Neus

Frequente neusproblemen:
neusloop, niezen, neusverstopping, neusbloeding, neusbreuk, reukverlies.

Onderzoeken: neusendoscopie, allergietest, rhinomanometrie

Neusloop en niezen treden op bij een banale verkoudheid en zijn dan ook maar tijdelijk; evt. kan u hiervoor enkele dagen (max.7d) een ontzwellende neusspray gebruiken.
Bij blijvende klachten moeten onderliggende problemen zoals vb. allergie of overgevoeligheid van de neusslijmvliezen uitgesloten worden.

Neusverstopping is te wijten aan opzetting van de neusslijmvliezen, neuspoliepen of een afwijking van het neustussenschot. Neusendoscopie geeft hieromtrent meer duidelijkheid. Allergie moet ook uitgesloten worden.
De behandeling kan medicamenteus zijn. Soms is een neustussenschotcorrectie, al dan niet met correctie van de uitwendige neus, noodzakelijk.
Langdurig gebruik van ontzwellende neussprays is ten stelligste af te raden; deze verergeren de klachten en zijn ook verslavend.
Bij kinderen is er dikwijls opzetting van de neusamandel (poliepen) en moeten deze dan verwijderd worden.

Neusbloedingen
Meestal gaat het om een voorste neusbloeding thv de locus van Kieselbach. Dit is een netwerk van kleine bloedvaatjes vooraan op het neustussenschot. De bloedingen zijn frequenter bij inname van bloedverdunners, bij temperatuurschommelingen, bij allergie of verkoudheid.
Als deze bloedneuzen te vaak optreden kan de neus “toegebrand” worden: thv het neustussenschot zijn er oppervlakkige bloedvaatjes die kunnen aangestipt worden met zilvernitraat.
Achterste neusbloedingen zijn heviger en ernstiger: hiervoor moet meestal een tamponnade met wiek of met een neusballon gebeuren. Soms is opname in het ziekenhuis noodzakelijk.

Neusfractuur treedt op na een trauma op de neus.
De eerste dagen is er meestal forse zwelling van de neus en is het moeilijk te beoordelen of de neus scheefstaat of niet. Best neemt u hiervoor enkele dagen Ibuprofen en zo nodig ook een ontzwellende neusspray. Een controle bij de NKO-arts binnen de week is noodzakelijk.
Wanneer na ontzwelling van de neus een scheefstand blijkt te zijn moet de neusfractuur gereduceerd worden onder algemene verdoving; dit moet gebeuren zeker binnen de 14 dagen na het ongeval.

Reukverlies kan optreden na een verkoudheid: soms is dit enkel te wijten aan neusobstructie, soms ook aan aantasting van de reukzenuw. Soms gaat vermindering van de reukzin gepaard met het waarnemen van een slechte geur (kakosmie).
Naast een nko-onderzoek met neusendoscopie is soms ook bijkomend onderzoek vb. CT noodzakelijk.